İstatistiklere göre, çalışma çağındaki her üç erkekten biri yaşamın farklı dönemlerinde prostatitten muzdariptir. Sürekli ağrı, iktidarsızlık, kısırlık - bu, tedavi olmadığında hastaları tehdit eden sorunların tam listesi değildir. Hastalığın yüksek aciliyeti ve tehlikesi nedeniyle, semptomları ve ilk belirtileri her insan tarafından bilinmelidir. Bu yazıda, prostatiti tanımanıza izin veren tüm belirti ve teşhis yöntemlerini öğreneceksiniz.
Gelişimin ilk aşamalarındaki klinik tablo
Prostatit, erkek prostat bezinin enflamatuar bir lezyonudur. Aşağıdaki hastalık biçimleri ayırt edilir: akut ve kronik bakteriyel prostatit, kronik pelvik ağrı sendromu, asemptomatik prostatit. Her form farklı şekillerde kendini gösterir, kursun karakteristik işaret ve özelliklerine sahiptir.
Her bir erkekte hastalığın nasıl ilerleyeceğini söylemek zordur. Belirli işaretlerin varlığı bir dizi dış ve iç faktöre bağlıdır. Patolojiyi karakterize etme kolaylığı için, prostatitin tüm semptomlarını 3 büyük gruba ayırmak gelenekseldir: idrara çıkma bozuklukları, cinsel işlev bozukluğu, zihinsel problemler. Prostatitin ilk ve en önemli semptomları (asemptomatik form hariç) bir erkekte aşağıdaki belirtiler olabilir:
- Pelviste, sırtta, kasık bölgesinde ağrı.
- İdrar yaparken ağrı ve yanma.
- İdrarı geçme zorluğu.
- Mesanenin tam olarak boşalmadığı hissi ve yanlış idrar yapma dürtüsü.
Pelviste, sırtta, kasık bölgesinde ağrı, mesanenin tam olarak boşalmadığı hissi ve yanlış idrara çıkma dürtüsü prostatit belirtileridir.
Listelenen semptomlar, mesane ve prostat bezinin yapısının ve yerinin anatomik özelliklerinden kaynaklanan bozulmuş idrar fonksiyonu nedeniyle ortaya çıkar. Cinsel işlev bozukluğuyla ilişkili prostatit belirtileri de önemli ve belirgindir. Erkekler çoğu zaman aşağıdaki şikayetleri yapar:
- Zayıf ereksiyon.
- İlişki sırasında hızlı boşalma başlangıcı.
- Orgazm eksikliği veya azalmış hassasiyet.
- Üretrada ve ejakülasyonda rektumda ağrı.
Prostat bezinin iltihaplanmasına bağlı olarak yakın yaşamdaki zorluklar ve idrara çıkma sorunları erkeği büyük ölçüde rahatsız eder. Prostatitli hastalar yaşam biçimlerini değiştirmeye zorlanır, alışkanlıklarını yadsır, aile ilişkileri daha karmaşık hale gelir. Sorununuzla ilgili takıntı, yukarıdaki semptomların (zihinsel bozukluklar) üçüncü grubuna ait olan dolaylı prostatit belirtileri olarak adlandırılabilecek artan sinirlilik, kaygı, libido azalmasına neden olur.
Erkeklerde prostatit sıklıkla mesane patolojisi olan prostat adenomu veya kanser ile karıştırılabilir. Tüm bu hastalıklar, özellikle ilk aşamalarda benzer şekilde ortaya çıkar. Bunları hazırlıksız bir kişi için ayırt etmek çok zordur, bu nedenle mevcut tüm objektif semptomlar, laboratuar ve araçsal araştırma verileri analiz edilerek ayırıcı tanı yapılır. Her prostatit formunun belirli belirti ve özellikleri olduğundan, bunları ayrı ayrı ele almak akıllıca olacaktır.
Hastalığın belirli formlarının özellikleri
Akut prostatit, enfeksiyöz bir ajanın kan, lenf veya üretra yoluyla organa girmesinin neden olduğu erkek prostat bezinin iltihaplanmasıdır. Hastalık aniden başlar ve tüm klinik belirtilerin ciddiyeti ile karakterizedir. Akut prostatitin ana semptomları:
- Vücut ısısının 39-40 dereceye yükselmesi.
- Genel zehirlenme belirtileri (baş ağrısı, halsizlik, yorgunluk, düşük performans vb. ).
- Bir erkeğin kasık ekleminin üzerinde perine, sakrumda şiddetli ağrı.
- Sık sık, ağrılı idrara çıkma.
- Bazen erkeklerde idrar retansiyonu olur.
Sıcaklık 39-40, prostat bezinin iltihabının açık bir işaretidir.
Prostat bezinin akut iltihabı, kural olarak, sürecin iyileşmesi veya kronizasyonu ile sona erer (semptomlar birkaç ay rahatsız edebilir). Ancak daha sık olarak bu prostatit şekli birincildir ve kötü alışkanlıkların (alkol kötüye kullanımı, sigara vb. ), Hareketsiz bir yaşam tarzının, vitamin ve mineral eksikliğinin, uzun süreli cinsel perhizin bir sonucudur veya - agresif cinsel yolla bulaşan enfeksiyon veya normal ajan mikroflorasının yutulması. Kronik prostatitin klinik tablosu, akut formla ilgili olarak daha zayıf görünüyor, hastalığın semptomları tutarsız, bu da teşhisi büyük ölçüde zorlaştırıyor. Kronik prostatit formu için aşağıdaki semptomlar en tipiktir:
- Geceleri de dahil olmak üzere artan idrara çıkma dürtüsü.
- İdrar yaparken ve ayrıca boşalırken ağrı.
- Sırtın alt kısmında, pelviste, göğsün üstünde vb.
Bir erkekte kronik pelvik ağrı sendromu (CPPS), prostat bölgesindeki tekrarlayan ağrıları, idrar ve üreme sistemlerinin geçici bozukluklarını birleştirir. Tıpta CPPS daha geniş bir kavramdır, çünkü patojenetik olarak patoloji, sadece iltihaplanmaya değil, bir tümör veya iskemik sürece, sinir sistemi bozukluklarına dayanabilir. Kronik pelvik ağrı sendromunda prostatit belirtilerinin varlığının tutarsızlığı tanıyı önemli ölçüde zorlaştırır, ancak asemptomatik formda yapılması çok daha zordur. Bu durumlarda, ana ve belirleyici rol, laboratuvar ve araçsal araştırma yöntemlerinin verileri tarafından oynanır.
Teşhis teknikleri
Tek başına prostatit semptomlarına dayanarak kesin tanı konulamaz. Ek olarak, doktorlar anamnez toplamalıdır: semptomların başlama zamanı, bunların yaşamdaki ana ve önemli olaylarla bağlantıları, fiziksel ve zihinsel şoklar, olası tüm hazırlayıcı faktörler açıklığa kavuşturulur ve benzerleri hakkında bilgiler. Her zaman fizyolojik bir muayene yapılır - hasta bir adamın diz-dirsek pozisyonunda, bacakları bükülmüş olarak yan yatarken veya vücudu öne doğru bükülmüş olarak ayakta duran dijital rektal muayene. Bu çalışma sırasında prostatitin karakteristik işaretlerini bulabilirsiniz (hepsinin varlığı gerekli değildir):
- Erkek cinsiyet bezinin boyut olarak büyütülmesi.
- Organın şekli bir depresyonla doğru veya basıktır.
- Giyinmiş veya hamur kıvamında.
- Prostat bezinin sınırlarının düzgünlüğü.
- Baskı ile artan ağrı.
Prostatit semptomları olan bir hastanın daha fazla incelenmesi, laboratuvar yöntemleriyle tamamlanmaktadır. Genel ve biyokimyasal kan testleri reçete edilir - göstergelerde belirli bir değişiklik yoktur, yalnızca bir erkeğin vücudundaki enflamatuar bir sürecin varlığını yargılamayı mümkün kılan dolaylı işaretler (lökosit sayısında artış, akut faz proteinleri, hızlandırılmış ESR). İdrar testlerinin sonuçları değerli olacak ve genital sistemde bulaşıcı bir sürecin varlığını yargılamayı mümkün kılacak, etiyolojik tedaviye başlamak için patojeni belirlemeye yardımcı olacaktır. Ek olarak, ürologlar prostat sekresyonu, spermogram analizi yazabilirler.
Prostat hastalıklarının teşhisi için araçsal yöntemler arasında en bilgilendirici TRUS - transrektal ultrasondur. Bu durumda, doktorun rektuma yerleştirdiği özel bir sensör kullanılır. Bu, hasta bir adama rahatsızlık verir, ancak bu yöntemin bilgi içeriği ile telafi edilir. TRUS yardımıyla organın yapısını değerlendirmek, doku iltihabının varlığını değerlendirmek, idrar yolunun daralma derecesini değerlendirmek ve taşların varlığını dışlamak mümkündür. Prostatitin ana eko belirtileri: organın boyutunda genişlemesi, ödem, fibroz, sklerotik doku değişiklikleri, kaba taneli ve heterojen yapı.
Ek olarak, prostatit semptomları olan hastalar, bir erkeğin idrara çıkma oranının ölçüldüğü özel bir teşhis manipülasyonu olan üroflovmetriye tabi tutulur. Bu çalışmanın verilerine dayanarak, detrüsörün aktivitesi olan üretranın daralma derecesi hakkında sonuçlar çıkarılabilir. Üroflovmetri, TRUS'un yerini almamalı, bunun yerine bulgularını ve mevcut prostatitin bulgularını doğrulamalıdır.
Bir erkekte belirtilmesi halinde prostatit için teşhis muayenesi planı genişletilebilir. Teşhis ile ilgili bireysel noktaları netleştirmek için, sistoskopi, pelvisin BT taraması yapılabilir. Belirsiz durumlarda, tümör süreçleri ile farklılaşma için biyopsi yapılır.
İlk belirtiler ortaya çıktığında ne yapılmalı
Çoğu erkeğin prostatit belirti ve semptomları olduğunda yaptığı en büyük ve en yaygın hata, beklemektir. Her hasta, rahatsız edici semptomların geçici olduğunu ve yakında kaybolacağını umar. Tedavi edilmeyen prostatit sağlık için tehlikelidir, vücutta ereksiyon mekanizmasının bozulması, kısırlık veya daha da kötüsü - sürecin malignitesi (kansere geçiş) ile dolu, geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar.
Ciddi komplikasyonları önlemek için prostatitin ilk belirtilerini gösteren her erkek, tedavi önerecek bir üroloğa danışmalıdır. Her şeyden önce erkeklere etiyotropik tedavi verilir - antiinflamatuar ilaçlar, antibiyotikler kullanılır, bağışıklık sistemini güçlendirmek için önlemler alınır. Komplikasyon yokluğunda ameliyata gerek yoktur. Geçmişte prostatiti olan erkekler risk altındadır ve tekrarlama olasılığı yüksektir, bu nedenle iyileşmeden sonra önlemeye büyük bir rol verilir.